Mpox: MSF reconhece declaração da OMS de emergência de saúde pública global

Em 13 de agosto de 2024, a agência de saúde da União Africana (Africa CDC) declarou o surto de mpox (doença também conhecida como varíola dos macacos) como uma Emergência de Saúde Pública de Segurança Continental. Médicos Sem Fronteiras (MSF) reconhece a declaração e fica aliviada com o fato de a Organização Mundial da Saúde (OMS) também ter declarado, em 14 de agosto, o aumento dos casos de mpox na República Democrática do Congo (RDC) e em um número crescente de países africanos como uma emergência de saúde pública de interesse global.

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MSF apoia fortemente o apelo da OMS às instituições doadoras para que disponibilizem os fundos necessários para uma resposta abrangente e coordenada ao surto em andamento, cobrindo todos os componentes de uma ação para conter a epidemia, incluindo vigilância, capacitação laboratorial, conscientização e engajamento comunitários e garantia do acesso das pessoas a tratamentos, vacinas e diagnósticos.

A disponibilidade extremamente limitada de vacinas contra a mpox na República Democrática do Congo já reduziu drasticamente o alcance do plano estratégico nacional de vacinação contra a doença.”
– Justin B. Eyong, coordenador epidemiológico interseccional de MSF na RDC.

Embora todos os elementos de uma resposta a surtos sejam necessários, o acesso e o uso de vacinas existentes podem ser drasticamente melhorados com as seguintes ações:

• A OMS deve acelerar o Procedimento de Listagem de Uso de Emergência das duas vacinas para mpox já aprovadas pelas autoridades reguladoras nacionais. O procedimento incentivará os fabricantes a aumentar a produção dos imunizantes contra a mpox e permitirá que a Gavi, The Vaccine Alliance (em tradução livre, “a aliança das vacinas”) e o UNICEF adquiram esses imunizantes para distribuição.

• De acordo com Jean Kaseya, diretor-geral do Africa CDC, estima-se que pelo menos 10 milhões de doses de vacinas contra a mpox serão necessárias para responder à epidemia em curso. Diante desse cenário, os países que possuem estoques substanciais de vacinas MVA-BN*, e que não estão enfrentando um surto ativo, devem doar o maior número possível de doses para os países afetados na África.

• Todas as partes relevantes precisam encontrar um arranjo legal para qualquer compensação que decorra do uso da vacina MVA-BN em crianças e adolescentes durante esta epidemia, como um plano de compensação. O uso pediátrico do imunizante MVA-BN foi recomendado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos durante o surto de mpox de 2022 e pelo Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas em Imunização (SAGE) da OMS entre crianças com alto risco de contrair a doença.

• O preço atual da vacina MVA-BN está fora do alcance da maioria dos países de baixa e média renda onde a mpox é endêmica ou onde está se espalhando atualmente. A Bavarian Nordic, empresa de biotecnologia que fabrica o imunizante MVA-BN, precisa rever sua política de preços e buscar urgentemente uma parceria com um dos fabricantes de vacinas emergentes na África para uma transferência de tecnologia completa e em tempo hábil. Com isso, será possível a produção de uma vacina que proteja contra uma doença endêmica em países da África no próprio continente africano.

“A disponibilidade extremamente limitada de vacinas contra a mpox na República Democrática do Congo já reduziu drasticamente o alcance do plano estratégico nacional de vacinação contra a doença”, alerta Justin B. Eyong, coordenador epidemiológico interseccional de MSF na RDC.

“Isso significa que, sem um melhor acesso às vacinas, milhares de pessoas – incluindo crianças menores de 15 anos, que são particularmente afetadas pela mpox (representando 56% e 79% de todos os casos e mortes por varíola em 2024, respectivamente), podem ficar desprotegidas. Com o surto da doença na República Democrática do Congo evoluindo rapidamente, a situação é urgente. Todas as medidas necessárias para levar as vacinas aos adultos e às crianças que precisam dos imunizantes agora devem ser tomadas”, explica Justin B. Eyong.

*A vacina MVA-BN é o único imunizante contra a mpox aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), dos Estados Unidos, e pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA).